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未到約定等級醫(yī)院就醫(yī),拒賠?

   

被保險人在受傷的緊急情況下,就近就醫(yī)是人之常情也是第一選擇。而保險合同的格式條款對醫(yī)院等級進行限定且未盡到解釋說明和提醒義務,被法院認定為加重保險人責任而無效。近日,江門市中院就審結(jié)這樣一宗賠付案。

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合同“小號字”有特別規(guī)定

2013年9月4日,臺山市某五金制品公司為全體員工購買了團體意外傷害醫(yī)療保險并繳納了保費,保險合同約定:“自事故發(fā)生...........


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