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內羅畢——盡管肯尼亞正朝著全民健康覆蓋(UHC)的方向發展，但只有20%的肯尼亞人擁有任何形式的健康保險。

這是根據肯尼亞綜合醫療報告草案得出的結論，該報告表明衛生部門正面臨越來越低的公共健康保險公司滲透率和低水平的整體全民健康覆蓋。

該報告提議修改當前的健康保險監管框架，以提高滲透率并使私營部門能夠為實現政府的全民健康覆蓋目標做出貢獻。

由與國家財政部簽約的i3精算師和咨詢團隊制定的報告草案建議將基于社區的健康納入保險監管局(IRA)的監管范圍，并將健康維護組織的許可和監管作為新的許可證IRA的類別。

此外，該報告建議所有保單持有人都應獲得相同的保單選擇并被包含在同一風險池中，同時應為所有健康保險公司實施規定的最低福利(PMB)計劃。

“應該規定對PMB方案進行定期審查和修訂，以適應可負擔性和整體疾病負擔的變化，”提案文件指出。

此外，該文件建議IRA應有權對設定不合理低保費的市場參與者實施糾正措施。

還建議保險公司應向IRA提交營銷材料以供批準以及福利設計批準。材料應易于消費者理解，并由高級經理或具有適當權力且已委派責任的人員簽字。

該文件中的其他建議包括建立一個獨立的認證機構，以執行行業內所有醫療保健提供者的認證流程，并與行業內所有其他提供者機構（如肯尼亞醫生和牙醫委員會、臨床官員委員會、肯尼亞護理委員會）進行合作，藥劑和毒藥管理局和衛生部。