先上結論,普惠醫(yī)療不能取代百萬醫(yī)療,這兩個產品適合不同的用戶人群。
先上一個真實的案例:
該患者共發(fā)生醫(yī)療費用15.5萬,其中醫(yī)保報銷6.7萬,杭州的西湖益聯(lián)保報銷1.45萬元,剩余自費7.37萬元,自費比例超過50%。
但如果是百萬醫(yī)療產品,在扣除10000元(城市惠民保免賠在10000元至20000元左右)后,按100%的賠付比例給付保險金,也就是說會大大降低患者的自費比例。
醫(yī)療險是剛需性非常強的保險產品,杠桿非常高,通常幾百元可以覆蓋幾百萬的風險,它和意外險等產品形成了家庭風險管理配置的基本產品。
各地興起的城市普惠醫(yī)療有幾個優(yōu)勢,一是價格低,通常在一百元左右,二是投保比較寬松,三是有些可以用醫(yī)保賬戶購買。
但它本質上仍然是商業(yè)保險,不是社會保險,要遵循商業(yè)保險的基本原理,只是因為覆蓋人群廣,并且醫(yī)保篩選了一部分用戶,保費便宜并且健告寬松。但是在保障一定會劣于百萬醫(yī)療險,比如報銷比例等等。
普惠醫(yī)療比較適合幾類用戶:年紀較大的和有既往病史的非標體等。
也就是沒辦法購買百萬醫(yī)療產品的,普惠醫(yī)療是個非常好的補充,但是符合百萬醫(yī)療產品條件的應該選擇百萬醫(yī)療。
百萬醫(yī)療主要有以下的優(yōu)勢:
一是風險覆蓋面廣,報銷比例較高,如果只是因為便宜而缺少保障,不是理智的保險消費觀。
二是治療手段更多、藥品范圍更廣,比如一些百萬產品會有質子重離子醫(yī)療100%的報銷比例,有靶向藥等特藥責任,并且可直接結算,無需墊付。
三是更好的醫(yī)療資源,有一些產品提供重疾綠通服務,也可以擴展手術特需治療,比如特需部、國際部和vip部治療等等。
……
總之,普惠醫(yī)療不能取代百萬醫(yī)療,適用的人群不一樣,如果符合百萬醫(yī)療產品的,建議用選擇更全面保障的百萬醫(yī)療,畢竟兩者也只是差了一頓飯的錢。
健康險很熱,但是這個風險很大,目前已有公司面臨集體訴訟
攜程的車行保障服務到底是不是車險呀?
往往沒想到,財險公司流行的團建居然是……
對于財險業(yè)務員來說,區(qū)分車險非車險沒有任何意義
“老三家”賺得盆滿缽滿,“車險限速”幫了大忙
“砍掉”基層機構的大腦,對中小財險公司來說是明智的嗎?
財險行業(yè):不怕公司規(guī)模小,就怕公司太官僚
EA門店能拯救中小公司車險嗎?
在銷售物業(yè)管理責任險時,業(yè)務員要注意這個細節(jié)
為了躲避“垃圾”車險業(yè)務,財險公司閉門謝客
華泰人壽高管變陣!友邦三員大將轉會鄭少瑋擬任總經(jīng)理即將赴任業(yè)內預計華泰個險開啟“友邦化”
金融監(jiān)管總局開年八大任務:報行合一、新能源車險、利差損一個都不能少
53歲楊明剛已任中國太平黨委委員,有望出任副總經(jīng)理
非上市險企去年業(yè)績盤點:保險業(yè)務收入現(xiàn)正增長產壽險業(yè)績分化
春節(jié)前夕保險高管頻繁變陣
金融監(jiān)管總局印發(fā)通知要求全力做好防汛救災保險賠付及預賠工作
31人死亡!銀川燒烤店爆炸事故已排查部分承保情況,預估保險賠付超1400萬元
中國銀保監(jiān)會發(fā)布《關于開展人壽保險與長期護理保險責任轉換業(yè)務試點的通知》
董事長變更后,中國人壽新添80后女總助
國內首家批發(fā)保險經(jīng)紀公司來了,保險中介未來將走向何方?