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保險學(xué) 第一篇 保險基礎(chǔ)(5)
[作者:    時間:2006-10-16 12:55:44]

二、保險的社會收益和代價(許書P65)

• (一)收益
1、補償損失,穩(wěn)定社會:stability in family and society
2、投資的重要來源:financial intermediary
3、防損:loss prevention
4、信用的基礎(chǔ):facilitates credit transactions
5、反壟斷:antimonopoly device
(二)保險的社會代價
1、營業(yè)費用:running cost
2、欺詐性的索賠:dishonest claims
3、漫天要價:unfoundable price

三、保險的一般原則(吳P18)

• (一)誠信原則:就是講誠實,守信用,雙方如實公布與保險有關(guān)的情報,嚴(yán)格履行義務(wù)。
• Doctrine of utmost good faith: A person buying insurance is held to the highest standard of honesty in dealing with the insurer.
(二)可保利益原則:投保人對投保標(biāo)的物和人,具有一定經(jīng)濟利益、經(jīng)濟權(quán)益或責(zé)任關(guān)系。
• Insurable interests

 

• (三)近因原則:指直接造成損失事故的原因。
• Proximate Cause: Proximate Cause of a loss is the first peril in a chain of events resulting in a loss.
(四)按比例分?jǐn)傇瓌t:指同一個投保標(biāo)的所發(fā)生的經(jīng)濟損失由所有承保,此項標(biāo)的的保險人按承保責(zé)任大小共同分?jǐn)偂?/FONT>

§-6保險費及保費率
• 一、保險費Premium
1、概念:保險費簡稱保費,它是投何人向保險人購買保險所支付的價格,它等于保險金額與保險費率的乘積。
2、純保費:保險人用于支付損失的那一部分保費
    =純保費率×保險金額
Price = W*Q     W為純保費率   Q保險金額
3、附加保費:保險人的經(jīng)營費與預(yù)期利潤之和稱附加保費
4、毛保費,純保費與附加費之和
毛保費根據(jù)損失概率得來。
由P=WQ可知,P與W、Q成正比


• 二、保險費率及其計算原則,P94-96
1、保險費率簡稱費率,它是保險人按照單位保險金額,向投保人收取保費的標(biāo)準(zhǔn)。
 
2、費率制定的原則:
(1) 適當(dāng)性:主要考慮:1) 因損失發(fā)生保險人需進行賠償?shù)慕痤~
2) 營業(yè)費用
(2) 公平性,應(yīng)合法律   P95
  故此應(yīng)事先分析各種風(fēng)險數(shù)據(jù)

• (3) 穩(wěn)定性:短期內(nèi)不宣經(jīng)常變動   P95
因投保人有適應(yīng)性預(yù)期
(4) 損失預(yù)防的鼓勵性(P95)
(5) 合理性(P95~96)
是否合理,只需根據(jù)五年平均損失率來估算評定

• (修正費率M=實際損失率A/預(yù)期損失率E
調(diào)整率=M-1
修正費率時應(yīng)注意的因素:
統(tǒng)計方面的因素
經(jīng)驗方面的因素
經(jīng)濟方面的因素
例:P96)


Chap-3  保險合同 Insurance Contracts(上)
(吳P38,外P198)

• §-1   保險合同概述
保險合同的定義(P37):
它是保險關(guān)系雙方之間訂立的一種在法律上具有約束力的協(xié)議:即根據(jù)雙方的約定,一方支持保險費于對方,另一方在保險標(biāo)的發(fā)生約定事故時,承擔(dān)經(jīng)濟補償責(zé)任;或者當(dāng)約定事故出現(xiàn)時,履行給付義務(wù)的一種法律行為。

Contract Terminology
• Contract: A contract is a legal binding agreement creating rights and duties for those who are parties to it.
• Valid contract: A valid contract is one a court will enforce.
• Voidable contract: A voidable contract allows one party the option of breaking the agreement because of an act or omission of an act (a breach) by the other party.

• Void Contract: A void contract is one a court will not enforce because from its beginning it lacked one or more features of a valid contract.
• Binder: A temporary contract is called as binder. (mainly used in property insurance)


一、保險合同與一般合同的共性(P38)

• 1、當(dāng)事人有民事行為能力。
• Capacity :Minors, the insane, and the intoxicated cannot enter into a binding agreement.
2、是雙方當(dāng)事人意思表示一致的行為。Procedure: offer and acceptance
• Must be :the Meeting of The Minds.
• 任何一方不能把自己的意志強加給對方,任何單位和個人不得對當(dāng)事人的意思表示進行非法干預(yù)。


• 3、必須合法。
• Legal purpose: a contra must have an end or intention permitted by law.
4、報酬性。
• Consideration: the consideration is  what each party of a contract gives to the other.


二、保險合同的特性(P38)

• (一)最大誠信:Doctrine of utmost good faith
此原則是基于保險人的利益而產(chǎn)生的,是世界各國保險合同法的基本原則。
• 對于違反最大誠信原則的懲罰是,當(dāng)保險事故發(fā)生造成損失以后,保險人可以拒絕賠償。

(二)雙務(wù)性。Bilateral contract

• 合同:
• (1)單務(wù)(Unilateral contract):只對當(dāng)事人一方發(fā)生權(quán)力,對另一方只發(fā)生義務(wù)的合同。如贈與合同,無償貸款合同。
• Unilateral contract : only one party of the contract make  an enforceable promise.
 (2)雙務(wù)(Bilateral contract):當(dāng)事人雙方都享有權(quán)力和承擔(dān)義務(wù)的合同,一方的權(quán)力即是另一方的義務(wù)。
※   保險合同與一般的買賣雙務(wù)合同不同,它不是一種雙方同時對等給付的合同,而一般的買賣合同則同時對等給付。
• 保險人只在保險事故發(fā)生時方才履行賠償或給付義務(wù)。

• (三)機會性(aleatory contracts)
即保險合同是建立在事件可能發(fā)生,也可能不發(fā)生的基礎(chǔ)之上的。
若不發(fā)生損失,保險人凈賺,若發(fā)生損失,則保險人凈賠。
被保險人則相反。
(四)補償性  indemnity
所謂的補償性即保險人對投保人所承擔(dān)的義務(wù),僅限于對損失部分的補償。賠償不能高于損失的數(shù)額。
否則會導(dǎo)致道德風(fēng)險。

• (五)條件性:conditional (contract)
指只有在合同所規(guī)定的條件得到滿足的情況下,當(dāng)事人一方才履行自己的義務(wù);反之則可不履行其義務(wù)。
(六)附和性:contract of adhesion
即當(dāng)事人的一方提出合同的主要內(nèi)容,另一方只是作出取或舍的決定,一般沒有商議變更的余地。
但并非所有保險合同都如此。

(七)個人性:Personal contract

• 其含義是:被保險標(biāo)的與保險者個人是緊密相聯(lián)的。
例:
• A購買了汽車保險之后,將車轉(zhuǎn)讓給B。
但B的條件與A相差較大,B投保時,保險公司很可能不接受,因此A不能將保單擅自轉(zhuǎn)讓給B,此即其個人性的體現(xiàn)。
Distinguishing Characteristcs of Insurance Contract
• Principle of indemnity
• Rules of insurable interests
• Limiting recovery to actual cash value: Insured can not get more than the actual cash value.(replacement)
• Subrogation in insurance
• Doctrine of adhesion
• Personal contract
• Doctrine of utmost good faith
Aleatory contract

 
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