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社會(huì)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)管理程序

[作者：　　　時(shí)間：2003-12-29 21:44:40]

（勞部發(fā)〔1997〕108號(hào)）

各省、自治區(qū)、直轄市及計(jì)劃單列市、副省級(jí)省會(huì)城市勞動(dòng)（勞動(dòng)人事）廳（局），國(guó)務(wù)院有關(guān)部門，上海市、廣東省、武漢市社會(huì)保險(xiǎn)管理局：

　　自1984年在部分地區(qū)實(shí)行退休費(fèi)用社會(huì)統(tǒng)籌試點(diǎn)以來(lái)，我國(guó)的社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)有了很大發(fā)展，從最初的在國(guó)有企業(yè)固定職工中實(shí)行養(yǎng)老保險(xiǎn)，發(fā)展到目前在城鎮(zhèn)各類企業(yè)、各類職工中普遍實(shí)行養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)。社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)的發(fā)展迫切需要社會(huì)保險(xiǎn)基金經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按規(guī)范化的業(yè)務(wù)程序?qū)Ω黜?xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)基金收支進(jìn)行管理，以增強(qiáng)內(nèi)部制約機(jī)制，提高工作效率，進(jìn)而在全社會(huì)樹立良好的社會(huì)形象。為此，我部擬定了《社會(huì)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)管理程序》，現(xiàn)印發(fā)給你們，請(qǐng)遵照?qǐng)?zhí)行。各省、自治區(qū)、直轄市和各有關(guān)部門應(yīng)結(jié)合本地區(qū)、本部門社會(huì)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)管理的實(shí)際，提出貫徹實(shí)施《社會(huì)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)管理程序》的具體意見與要求，并報(bào)我部社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)管理局備案。貫徹實(shí)施中的問(wèn)題，請(qǐng)及時(shí)向我部社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)管理局反映。

　　附件：1.社會(huì)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)管理流程圖（略）
　　      2.表式目錄（略）

　　                                                          一九九七年四月八日

　　
                                  社會(huì)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)管理程序

　　為規(guī)范全國(guó)各級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)基金經(jīng)辦機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)工作程序，提高工作效率，增強(qiáng)內(nèi)部制約機(jī)制，并為統(tǒng)一社會(huì)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的計(jì)算機(jī)管理程序奠定良好基礎(chǔ)，同時(shí)在全社會(huì)樹立社會(huì)保險(xiǎn)的良好形象，根據(jù)國(guó)家關(guān)于社會(huì)保險(xiǎn)的有關(guān)規(guī)定，特制定本管理程序。本管理程序適用于社會(huì)保險(xiǎn)基金經(jīng)辦機(jī)構(gòu)所承辦的職工養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)的業(yè)務(wù)管理。

　　一、社會(huì)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)管理環(huán)節(jié)

　　《勞動(dòng)法》規(guī)定“社會(huì)保險(xiǎn)基金經(jīng)辦機(jī)構(gòu)依照法律規(guī)定收支、管理和運(yùn)營(yíng)社會(huì)保險(xiǎn)基金，并負(fù)有使社會(huì)保險(xiǎn)基金保值增值的責(zé)任”，因而社會(huì)保險(xiǎn)基金管理是社會(huì)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)管理的重要內(nèi)容。依據(jù)社會(huì)保險(xiǎn)基金的來(lái)源與流向，社會(huì)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)管理分為繳費(fèi)核定、費(fèi)用征集、費(fèi)用記錄處理、待遇核定、待遇支付、基金會(huì)計(jì)核算與財(cái)務(wù)管理等六個(gè)基本環(huán)節(jié)（社會(huì)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)管理流程圖見附件一）。社會(huì)保險(xiǎn)基金從籌集到支付的這六個(gè)環(huán)節(jié)，形成了社會(huì)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)管理的程序。各級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)基金經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)按業(yè)務(wù)管理的基本環(huán)節(jié)設(shè)置相應(yīng)的管理崗位。

　　（一）繳費(fèi)核定

　　本環(huán)節(jié)主要職責(zé)是：

　　——建立參加社會(huì)保險(xiǎn)的單位和職工個(gè)人（以下簡(jiǎn)稱單位、職工）的基本資料檔案，作為繳費(fèi)核定的依據(jù)；

　　——核定單位和職工的繳費(fèi)工資與繳費(fèi)金額；

　　——負(fù)責(zé)單位與職工變更后相關(guān)業(yè)務(wù)的處理及未參加社會(huì)保險(xiǎn)的單位和職工的催辦工作；

　　——對(duì)單位和職工各類報(bào)表項(xiàng)目進(jìn)行復(fù)核；

　　——制訂年度社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征集計(jì)劃。

　　（二）費(fèi)用征集

　　本環(huán)節(jié)主要職責(zé)是：

　　——依據(jù)繳費(fèi)核定環(huán)節(jié)提供的單位開戶銀行、帳號(hào)、帳戶名稱及應(yīng)征集數(shù)額，辦理社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)托收業(yè)務(wù)，同時(shí)定期向機(jī)構(gòu)內(nèi)有關(guān)部門反饋征集信息；

　　——接待來(lái)社會(huì)保險(xiǎn)基金經(jīng)辦機(jī)構(gòu)繳費(fèi)的單位，辦理收款手續(xù)并登記；

　　——辦理單位緩繳手續(xù)及向緩繳期滿和未按時(shí)足額繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的單位催收社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)業(yè)務(wù)；

　　——負(fù)責(zé)向本機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)及有關(guān)部門提供單位繳費(fèi)情況，提出加強(qiáng)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征集工作的建議。

　　（三）費(fèi)用記錄處理

　　本環(huán)節(jié)主要職責(zé)是：

　　——根據(jù)有關(guān)基礎(chǔ)資料，建立健全各項(xiàng)基金管理臺(tái)帳和職工養(yǎng)老保險(xiǎn)（包括基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、企業(yè)補(bǔ)充養(yǎng)老保險(xiǎn)、個(gè)人儲(chǔ)蓄養(yǎng)老保險(xiǎn)，下同）及其醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人帳戶；

　　——根據(jù)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征集與分配到帳情況，登記職工個(gè)人帳戶，按規(guī)定的記帳利率計(jì)算和登記職工個(gè)人帳戶利息，并負(fù)責(zé)個(gè)人帳戶變更處理；

　　——對(duì)單位各類社會(huì)保險(xiǎn)報(bào)表進(jìn)行統(tǒng)計(jì)匯總、分析；

　　——定期公布單位繳費(fèi)情況和職工個(gè)人帳戶情況。

　　（四）待遇審核

　　本環(huán)節(jié)主要職責(zé)是：

　　——建立離退休（職）人員、企業(yè)工傷職工、育齡女職工生育等情況檔案；建立死亡離退休（職）人員和工傷與非工傷職工遺屬檔案；

　　——審核職工養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)待遇；對(duì)離退休（職）人員、工傷職工及其遺屬津貼、一次性待遇予以認(rèn)定并按規(guī)定進(jìn)行調(diào)整；

　　——對(duì)上述各項(xiàng)待遇進(jìn)行復(fù)核。

　　（五）待遇支付

　　本環(huán)節(jié)主要職責(zé)是：

　　——填制社會(huì)保險(xiǎn)待遇支付花名冊(cè)并確定各項(xiàng)待遇的支付方式；

　　——填制社會(huì)保險(xiǎn)待遇撥付通知單，辦理社會(huì)保險(xiǎn)待遇支付手續(xù)并登記；

　　——協(xié)調(diào)待遇支付單位間的業(yè)務(wù)關(guān)系；

　　——對(duì)各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)待遇落實(shí)情況進(jìn)行跟蹤調(diào)查與監(jiān)督。

　　（六）基金會(huì)計(jì)核算與財(cái)務(wù)管理

　　本環(huán)節(jié)主要職責(zé)是：

　　——負(fù)責(zé)對(duì)各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的收支進(jìn)行審核及其會(huì)計(jì)核算；

　　——定期與銀行對(duì)帳并對(duì)實(shí)際到帳金額予以認(rèn)定，將對(duì)帳信息及時(shí)通知有關(guān)部門；

　　——對(duì)各環(huán)節(jié)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)收支記錄予以核對(duì)和檢查，匯總登記基金帳簿；

　　——審核、登記、管理各種結(jié)算憑證；

　　——辦理基金的存儲(chǔ)及有價(jià)證券認(rèn)購(gòu)等事宜；

　　——編制各項(xiàng)基金的年度預(yù)決算草案及報(bào)告期會(huì)計(jì)報(bào)表。

　　二、業(yè)務(wù)管理程序

　　根據(jù)社會(huì)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)管理環(huán)節(jié)及其職責(zé)的劃分，社會(huì)保險(xiǎn)基金經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)管理應(yīng)按下列程序進(jìn)行：

　　（一）繳費(fèi)核定

　　1.及時(shí)建立和調(diào)整所轄地區(qū)單位和職工的基礎(chǔ)檔案資料。為保證社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)收、支的準(zhǔn)確性，單位和職工基礎(chǔ)資料應(yīng)全面、詳實(shí)。

　　（1）單位基礎(chǔ)檔案資料主要由以下項(xiàng)目組成：

　　（1）單位名稱；
　　（2）單位編碼；
　　（3）單位注冊(cè)地址；
　　（4）單位現(xiàn)所在地地址；
　　（5）單位郵政編碼；
　　（6）單位上級(jí)主管部門；
　　（7）單位隸屬關(guān)系；
　　（8）單位所有制性質(zhì)；
　　（9）單位所屬行業(yè)；
　　（10）單位主管社會(huì)保險(xiǎn)各個(gè)項(xiàng)目負(fù)責(zé)人及聯(lián)系電話；
　　（11）單位具體經(jīng)辦社會(huì)保險(xiǎn)各個(gè)項(xiàng)目業(yè)務(wù)人員名單；
　　（12）單位業(yè)務(wù)經(jīng)辦人員聯(lián)系電話；
　　（13）單位的開戶銀行、帳號(hào)、帳戶名稱；
　　（14）單位實(shí)行基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基礎(chǔ)情況；
　　（15）單位實(shí)行企業(yè)補(bǔ)充養(yǎng)老保險(xiǎn)基礎(chǔ)情況；
　　（16）單位實(shí)行個(gè)人儲(chǔ)蓄養(yǎng)老保險(xiǎn)基礎(chǔ)情況；
　　（17）單位實(shí)行醫(yī)療保險(xiǎn)基礎(chǔ)情況；
　　（18）單位實(shí)行工傷保險(xiǎn)基礎(chǔ)情況；
　　（19）單位實(shí)行生育保險(xiǎn)基礎(chǔ)情況；
　　（20）事業(yè)單位經(jīng)費(fèi)來(lái)源；
　　（21）其他。

　　（2）職工基礎(chǔ)檔案資料主要由以下項(xiàng)目組成：

　　（1）姓名；
　　（2）性別；
　　（3）出生年月日；
　　（4）社會(huì)保障號(hào)碼；
　　（5）所在單位代碼；
　　（6）參加工作時(shí)間；
　　（7）用工形式；
　　（8）供養(yǎng)直系親屬情況；
　　（9）參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)情況；
　　（10）參加醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)情況；
　　（11）女職工生育情況；
　　（12）參加企業(yè)補(bǔ)充養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)情況；
　　（13）參加個(gè)人儲(chǔ)蓄養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)情況；
　　（14）異地轉(zhuǎn)移情況；
　　（15）其他。

　　2.于本繳費(fèi)年度初根據(jù)上年度各單位各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)的繳費(fèi)、支付情況，制定本年度的各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征集計(jì)劃；并依據(jù)情況變化，適時(shí)提出調(diào)整繳費(fèi)比例的建議。

　　單位和職工繳納各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)比例按當(dāng)?shù)卣鷾?zhǔn)的繳費(fèi)比例執(zhí)行；其中，單位工傷保險(xiǎn)繳費(fèi)比例，應(yīng)根據(jù)上一繳費(fèi)年度各單位工傷保險(xiǎn)費(fèi)繳納情況及單位工傷事故發(fā)生率，按國(guó)家及當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)浮動(dòng)費(fèi)率的規(guī)定相應(yīng)調(diào)整。經(jīng)國(guó)務(wù)院批準(zhǔn)實(shí)行養(yǎng)老保險(xiǎn)行業(yè)統(tǒng)籌的部門，單位和職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)的繳納，按財(cái)政部批準(zhǔn)的比例執(zhí)行。

　　3.根據(jù)社會(huì)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)開展情況，參照單位和職工基礎(chǔ)檔案資料制定相關(guān)報(bào)表（勞動(dòng)部統(tǒng)一規(guī)定的報(bào)表除外，下同），在審核單位報(bào)送的各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)情況表時(shí)，應(yīng)確認(rèn)其在開戶銀行帳號(hào)上結(jié)存的資金，足夠繳納當(dāng)月各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。

　　4.對(duì)各單位上報(bào)的各類報(bào)表，應(yīng)重點(diǎn)審核單位及職工繳費(fèi)工資基數(shù)、繳費(fèi)金額以及其他變動(dòng)項(xiàng)目。

　　5.對(duì)新建單位及應(yīng)參加而未參加社會(huì)保險(xiǎn)的單位和職工，業(yè)務(wù)人員應(yīng)及時(shí)向其發(fā)出《辦理社會(huì)保險(xiǎn)手續(xù)通知單》，督促其盡快參加社會(huì)保險(xiǎn)。

　　6.單位補(bǔ)繳單位和職工以往欠繳月份的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)時(shí)，應(yīng)審核是否填報(bào)參加社會(huì)保險(xiǎn)人員社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)補(bǔ)繳核定單，《核定單》由各地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)基金經(jīng)辦機(jī)構(gòu)制定。業(yè)務(wù)人員應(yīng)根據(jù)補(bǔ)繳辦法，核定單位和職工補(bǔ)繳各月的本金、利息及滯納金。補(bǔ)繳本金、利息及滯納金的辦法，按國(guó)家統(tǒng)一規(guī)定執(zhí)行；沒(méi)有統(tǒng)一規(guī)定的，暫按各地區(qū)、各部門現(xiàn)行辦法執(zhí)行。

　　7.職工在同一統(tǒng)籌范圍內(nèi)流動(dòng)，業(yè)務(wù)人員應(yīng)按規(guī)定審核轉(zhuǎn)移其社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系；職工跨統(tǒng)籌范圍流動(dòng)時(shí)，業(yè)務(wù)人員除按規(guī)定辦理社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系的轉(zhuǎn)移外，還應(yīng)同時(shí)審核轉(zhuǎn)移其養(yǎng)老及醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，并填寫《參加養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)人員轉(zhuǎn)移情況表》。基本養(yǎng)老保險(xiǎn)轉(zhuǎn)移辦法按《職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人帳戶管理暫行辦法》執(zhí)行；其他社會(huì)保險(xiǎn)項(xiàng)目的轉(zhuǎn)移，暫按各地區(qū)現(xiàn)行規(guī)定辦理。

　　（二）費(fèi)用征集

　　1.根據(jù)繳費(fèi)核定環(huán)節(jié)提供的單位和職工的基礎(chǔ)檔案資料，整理、掌握單位開戶銀行、帳號(hào)、帳戶名稱、聯(lián)系人、負(fù)責(zé)人姓名及聯(lián)系電話等有關(guān)情況，并與單位建立業(yè)務(wù)聯(lián)系。

　　2.依據(jù)繳費(fèi)核定環(huán)節(jié)提供的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征集數(shù)據(jù)，開具委托收款及其他結(jié)算憑證，通過(guò)銀行或直接征集社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)；必要時(shí)，也可直接到單位征集。

　　3.采用支票或現(xiàn)金結(jié)算方式征集社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)時(shí)，在收妥款項(xiàng)的同時(shí)必須開具“社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)收款收據(jù)”，并妥善保存收妥的款項(xiàng)、結(jié)算憑證及“社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)收款收據(jù)”存根并按要求辦理款項(xiàng)和收據(jù)的交接手續(xù)。

　　4.及時(shí)了解社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征集落實(shí)情況，對(duì)因單位名稱、帳號(hào)變更或帳戶存款不足等原因造成的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)欠收，及時(shí)填發(fā)《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)催繳通知書》，督促其盡快繳齊欠繳的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)，并辦理征集手續(xù)。

　　5.對(duì)于符合緩繳條件的單位，按規(guī)定辦理緩繳手續(xù)，并要求緩繳單位制定出補(bǔ)繳計(jì)劃。在緩繳期內(nèi)，隨時(shí)了解該單位生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)效益情況；緩繳期滿，及時(shí)辦理欠繳費(fèi)用的補(bǔ)繳手續(xù)。

　　6.通知費(fèi)用記錄處理環(huán)節(jié)，對(duì)欠繳及經(jīng)批準(zhǔn)緩繳養(yǎng)老、醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的單位在其欠繳及緩繳期內(nèi)暫停記載職工個(gè)人帳戶，也不計(jì)算職工繳費(fèi)年限，待其補(bǔ)齊繳費(fèi)本金和利息后，及時(shí)通知下一環(huán)節(jié)補(bǔ)記職工個(gè)人帳戶。

　　7.向本部門和有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征集情況，提出加強(qiáng)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征集工作的意見和建議。

　　（三）費(fèi)用記錄處理

　　1.根據(jù)繳費(fèi)核定環(huán)節(jié)提供的單位和職工基礎(chǔ)檔案資料，業(yè)務(wù)人員應(yīng)及時(shí)在計(jì)算機(jī)中為每個(gè)單位和職工建立基礎(chǔ)檔案庫(kù)。

　　2.根據(jù)基礎(chǔ)檔案庫(kù)資料及單位和職工繳費(fèi)情況，及時(shí)建立職工參加養(yǎng)老、醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人帳戶。

　　3.根據(jù)其他各業(yè)務(wù)管理環(huán)節(jié)提供的統(tǒng)計(jì)資料，隨時(shí)調(diào)整單位和職工各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)，并確保數(shù)據(jù)記錄的真實(shí)準(zhǔn)確和安全。

　　4.根據(jù)費(fèi)用征集環(huán)節(jié)提供的數(shù)據(jù)，將實(shí)際征集到的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)按規(guī)定分配到各項(xiàng)目下。根據(jù)待遇支付環(huán)節(jié)提供的數(shù)據(jù)，記載職工養(yǎng)老、醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人帳戶的實(shí)際支出情況，并按有關(guān)規(guī)定計(jì)算和登記職工養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人帳戶的本息和職工繳費(fèi)年限。

　　5.對(duì)流動(dòng)職工，隨時(shí)向繳費(fèi)核定環(huán)節(jié)提供職工社會(huì)保險(xiǎn)基礎(chǔ)資料和個(gè)人帳戶有關(guān)情況。

　　6.整理、匯總、分析社會(huì)保險(xiǎn)各類統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，按要求上報(bào)各類統(tǒng)計(jì)報(bào)表及相關(guān)報(bào)告。

　　7.接待和辦理單位及職工對(duì)其繳費(fèi)情況及個(gè)人帳戶記錄情況的查詢。對(duì)繳費(fèi)記錄中出現(xiàn)的差錯(cuò)，經(jīng)與相關(guān)業(yè)務(wù)管理環(huán)節(jié)核對(duì)后，及時(shí)予以調(diào)整。

　　8.每一繳費(fèi)年度初向單位和職工公布上一繳費(fèi)年度單位繳費(fèi)情況表和職工個(gè)人帳戶情況表，并發(fā)放對(duì)帳單，以接受單位和職工的監(jiān)督。

　　（四）待遇審核

　　1.制定各項(xiàng)《社會(huì)保險(xiǎn)待遇審批表》，單位在申報(bào)職工享受養(yǎng)老、醫(yī)療、工傷、生育保險(xiǎn)待遇時(shí)，業(yè)務(wù)人員應(yīng)指導(dǎo)單位按要求填寫《社會(huì)保險(xiǎn)待遇審批表》并要求提供相關(guān)的證明。

　　2.根據(jù)單位填報(bào)的《社會(huì)保險(xiǎn)待遇審批表》及有關(guān)證明，結(jié)合繳費(fèi)記錄處理環(huán)節(jié)所提供的單位和職工基礎(chǔ)檔案資料，依據(jù)社會(huì)保險(xiǎn)有關(guān)法規(guī)、政策，逐項(xiàng)予以審查、核準(zhǔn)。

　　3.對(duì)申請(qǐng)享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇人員，需審核其出具的醫(yī)院有關(guān)證明和費(fèi)用結(jié)算手續(xù)；對(duì)申請(qǐng)享受工傷保險(xiǎn)待遇的人員，需審核其出具的當(dāng)?shù)貏趧?dòng)行政部門認(rèn)定的工傷通知書及勞動(dòng)鑒定機(jī)構(gòu)提供的傷殘鑒定結(jié)論證明；對(duì)申請(qǐng)享受生育保險(xiǎn)待遇人員，需審核其出具的生育指標(biāo)證明及醫(yī)院證明；對(duì)申請(qǐng)享受養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇人員的審核辦法，按國(guó)家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

　　4.對(duì)需一次性支付待遇的人員，需審核單位及職工填寫的《社會(huì)保險(xiǎn)待遇一次性支付審批表》。

　　5.根據(jù)有關(guān)政策，對(duì)享受社會(huì)保險(xiǎn)待遇人員待遇標(biāo)準(zhǔn)的調(diào)整予以審核認(rèn)定。

　　6.為確保職工應(yīng)享受的社會(huì)保險(xiǎn)待遇準(zhǔn)確無(wú)誤，設(shè)專人對(duì)審查核準(zhǔn)的《社會(huì)保險(xiǎn)待遇審批表》及相關(guān)證明進(jìn)行復(fù)核，認(rèn)定無(wú)誤后，方可轉(zhuǎn)入下一個(gè)環(huán)節(jié)辦理。

　　7.根據(jù)各單位所報(bào)材料，結(jié)合單位和職工基礎(chǔ)資料，業(yè)務(wù)人員應(yīng)隨時(shí)建立離退休（職）人員檔案、職工醫(yī)療保險(xiǎn)檔案、工傷職工檔案，死亡離退休（職）人員及工傷人員遺屬檔案，并定期調(diào)查離退休（職）人員及享受遺屬津貼人員現(xiàn)狀，定期審核、調(diào)整其應(yīng)享受的待遇標(biāo)準(zhǔn)。

　　8.對(duì)取得醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)服務(wù)資格的醫(yī)院、藥店等醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)政策的有關(guān)情況進(jìn)行監(jiān)督檢查，適時(shí)提出改進(jìn)管理及調(diào)整醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的意見。

　　9.負(fù)責(zé)接待和辦理單位及有關(guān)人員關(guān)于享受社會(huì)保險(xiǎn)待遇問(wèn)題的來(lái)信、來(lái)訪與咨詢事宜。

　　（五）待遇支付

　　1.對(duì)待遇審核環(huán)節(jié)提供的單位及其職工享受社會(huì)保險(xiǎn)待遇的有關(guān)資料予以確認(rèn)，編制享受社會(huì)保險(xiǎn)待遇人員名冊(cè)與臺(tái)帳。

　　2.根據(jù)有關(guān)規(guī)定，確定享受社會(huì)保險(xiǎn)待遇人員社會(huì)保險(xiǎn)待遇的具體支付方式和時(shí)間。

　　3.及時(shí)填制社會(huì)保險(xiǎn)待遇撥付通知單，按確定的時(shí)間辦理支付手續(xù)，通過(guò)銀行或其他方式，將應(yīng)支付的社會(huì)保險(xiǎn)待遇發(fā)放給享受對(duì)象。

　　4.對(duì)各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)待遇的支付情況，及時(shí)登記并妥善保管有關(guān)憑證和資料。

　　5.與銀行、代辦所、社區(qū)或單位等承擔(dān)待遇支付的部門建立并保持經(jīng)常性的業(yè)務(wù)聯(lián)系，適時(shí)協(xié)調(diào)相互間的工作關(guān)系，保證社會(huì)保險(xiǎn)待遇支付渠道的暢通。

　　6.對(duì)各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)待遇落實(shí)情況進(jìn)行跟蹤調(diào)查，發(fā)現(xiàn)不落實(shí)問(wèn)題，配合有關(guān)部門及時(shí)查明原因予以糾正，并對(duì)糾正情況實(shí)施監(jiān)督。

　　（六）基金會(huì)計(jì)核算與財(cái)務(wù)管理

　　1.按照會(huì)計(jì)制度認(rèn)真審核整理原始憑證，并依據(jù)審核后的原始憑證及時(shí)編制社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)收入和支出記帳憑證，同時(shí)按規(guī)定對(duì)各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的實(shí)際收支進(jìn)行審核。

　　2.定期匯總記帳憑證，填制記帳憑證科目匯總表，試算平衡后登記總帳，并將明細(xì)帳金額分別與總帳進(jìn)行核對(duì)，無(wú)誤后進(jìn)行結(jié)帳。

　　3.每月與開戶銀行對(duì)帳并編制銀行存款余額調(diào)節(jié)表，及時(shí)調(diào)整未達(dá)帳項(xiàng)；對(duì)因銀行退票等原因造成的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)欠收，及時(shí)通知費(fèi)用征集環(huán)節(jié)，查明原因，采取措施使社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)收繳到位。

　　4.根據(jù)有關(guān)規(guī)定按期計(jì)算、提取各項(xiàng)費(fèi)用，并編制憑證。

　　5.根據(jù)基金實(shí)際結(jié)存情況，在滿足周轉(zhuǎn)需要的前提下，按規(guī)定和要求及時(shí)辦理購(gòu)買國(guó)債或基金存儲(chǔ)手續(xù)；建立銀行定期存款和各種有價(jià)證券備查帳，掌握銀行存款及有價(jià)證券的存儲(chǔ)時(shí)間與金額，按時(shí)辦理銀行存款及有價(jià)證券的轉(zhuǎn)存、兌付及保管工作。

　　6.定期清理基金應(yīng)收暫付款和基金應(yīng)付暫收款，及時(shí)收回和償付。

　　7.按照《會(huì)計(jì)法》要求妥善保管、發(fā)放、收回、銷毀各種結(jié)算憑證、帳簿以及其他有關(guān)財(cái)務(wù)管理資料。

　　8.按上級(jí)主管部門的規(guī)定和要求，定期編制報(bào)送各種會(huì)計(jì)報(bào)表，正確反映基金的收支結(jié)存情況，并適時(shí)作出基金籌集、使用、管理等情況的分析報(bào)告，提出加強(qiáng)基金會(huì)計(jì)核算與財(cái)務(wù)管理的建議。

　　9.年終，根據(jù)上年預(yù)算執(zhí)行情況和本年度收支預(yù)測(cè)，分別編制年度預(yù)算草案和決算草案，報(bào)有關(guān)部門審核備案。遇有特殊情況需調(diào)整預(yù)算時(shí)，按要求編制調(diào)整方案，并報(bào)有關(guān)部門核準(zhǔn)后執(zhí)行。

　　10.以《會(huì)計(jì)法》為依據(jù)，結(jié)合本單位實(shí)際制定內(nèi)部基金財(cái)務(wù)管理制度，充分發(fā)揮會(huì)計(jì)的反映、監(jiān)督職能。

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