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投保注意事項(xiàng):哪些疾病住過院不能買保險(xiǎn)?

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很多住過院的朋友,會覺得只要住過院,就買不了保險(xiǎn)了。

其實(shí)這個(gè)問題不能一概而論,畢竟導(dǎo)致住院的情況千差萬別,關(guān)鍵還得看什么疾病住的院。

今天我們就跟大家聊聊,以前住過院,還能買保險(xiǎn)嗎?什么情況下能買

一、住過院,怎么影響買保險(xiǎn)?

保險(xiǎn)公司給出的核保結(jié)果,一般要看被保險(xiǎn)人的健康風(fēng)險(xiǎn)和保險(xiǎn)公司的承保風(fēng)險(xiǎn)是否匹配。

這里的健康風(fēng)險(xiǎn)是什么呢?我們簡單圖示一下:


為了對圖片更好地理解,我們來看幾個(gè)例子:

小王有闌尾炎,手術(shù)治療痊愈出院后要買保險(xiǎn)。因?yàn)?闌尾炎手術(shù)了對死亡率、重疾發(fā)生率沒什么影響,買壽險(xiǎn)和重疾險(xiǎn)就可以正常承保

如果小王不想手術(shù),選擇輸液保守治療,下次還可能復(fù)發(fā),疾病發(fā)生率就比較大。那小王要買醫(yī)療險(xiǎn)就會除外,以后闌尾炎治療不賠付

同樣的思路,如果小王是因?yàn)樾呐K病住院,出院后要買保險(xiǎn)。

因?yàn)樾呐K病對死亡率、重疾發(fā)生率、疾病發(fā)生率影響較大,那醫(yī)療險(xiǎn)、重疾和壽險(xiǎn)都會拒保

不過,即使知道上述的原理,但具體到個(gè)人,健康狀況還是千差萬別,各種因素交織在一起,對風(fēng)險(xiǎn)的影響就更不同了。

比如年齡、職業(yè)、是否吸煙、是否飲酒、首次發(fā)病時(shí)間、治療情況、治療效果、距今時(shí)間、目前情況等。那么同樣的疾病,有的人就能保,有的人就不能保。

下面我們來大致說下,哪些情況住過院也能買保險(xiǎn)?

二、住過院,還能買保險(xiǎn)嗎?

通過前面的分析,我們知道了拒保的原理。那反過來,被保險(xiǎn)人的健康風(fēng)險(xiǎn)很小,保險(xiǎn)公司可以承受,就能承保。

下面,我們分情況來看,影響買保險(xiǎn)的住院情況和不影響的情況都有哪些?

1、哪些情況,住過院也能買保險(xiǎn)?

買保險(xiǎn),要回答保險(xiǎn)公司設(shè)置的問題,也就是健康告知。

比如:對于小朋友買保險(xiǎn)會問:出生時(shí)體重是否 < 2.5公斤?

通過健康告知,我們也能大概了解一些不影響投保的住院情況。

為了方便大家,我們整理了線上重疾險(xiǎn)的健康告知,將可以不告知的住院情況歸類如下:


可以看到,像常見的感冒、急性腸胃炎、痔瘡、膽囊結(jié)石,治愈出院后很多產(chǎn)品都是不用告知,可以直接投保

即使不是上述這些情況住院,其他住院還可以嘗試 智能核保 和 人工核保,核保通過也能買,但有可能是除外或加費(fèi)承保。

2、哪些情況,住過院不能

普通人可能很難判斷自己的一次住院,能對以后疾病產(chǎn)生多大的影響。

判斷不清楚也沒關(guān)系,智能核保的系統(tǒng)會設(shè)置好,也可以把病歷資料一股腦的交給保險(xiǎn)公司,由核保老師來判斷。

通過對目前線上重疾險(xiǎn)的整理,智能核保基本拒保的疾病情況,大致如下:


可以看到,因?yàn)樾呐K類、血管類,以及腦部的疾病住過院的話,很容易被拒保

不過,不同保險(xiǎn)公司對同樣的風(fēng)險(xiǎn)可能會有不同的判斷。

比如大三陽,A 公司可能無法接受,B 公司可能加費(fèi)接受了。

所以投保時(shí)也可以考慮多家公司投保,核保結(jié)果出來后選擇最優(yōu)的承保結(jié)果。

三、常見疑問

關(guān)于生病后買保險(xiǎn),我們整理了幾個(gè)常見疑問,希望能幫助大家進(jìn)一步了解。

1、醫(yī)療險(xiǎn)只要是既往癥,都不賠嗎?

當(dāng)然不是,有個(gè)重要前提是有如實(shí)告知,沒隱瞞自己的身體情況。

不保既往癥是保險(xiǎn)條款的內(nèi)容,但是別忘了,當(dāng)我們把自己的身體異常告訴保險(xiǎn)公司后,是有核保這一步的。

核保后,如果保險(xiǎn)公司同意承保,并且不除外,那我們就跟保險(xiǎn)公司之間達(dá)成約定。

這個(gè)約定的法律效力比保險(xiǎn)條款更大,那核保通過且正常承保的疾病,保險(xiǎn)公司就不能以既往癥為理由拒賠

近期,我們有一篇關(guān)于既往癥的詳細(xì)分析會推送,感興趣的朋友可以關(guān)注一下。

2、以前被拒保過,就沒有機(jī)會買保險(xiǎn)了嗎?

很多產(chǎn)品的健康告知都會問:是否被延期、拒保、附加條件承保?

有這些記錄,甚至被拒保過,也不代表沒機(jī)會買保險(xiǎn)了。

比如:之前因?yàn)榇笕柋痪鼙#侗P碌漠a(chǎn)品,告知大三陽的目前情況,也有機(jī)會買,也不需要特意說明之前的拒保記錄。

四、寫在最后

保險(xiǎn)能做的只是事后補(bǔ)償,生病住院后,重要的是積極配合治療,爭取達(dá)到最好的痊愈狀態(tài)。

我們也要提醒大家,身體健康時(shí)要盡早買齊保險(xiǎn)。

要是等生病住院后再去買,不僅要麻煩很多,還可能買不到了。

祝大家健康平安!

如果大家挑選保險(xiǎn)有什么困難,微信關(guān)注“深藍(lán)保”公眾號,回復(fù)“知識”,可以獲得專屬您的資料包,讓您買保險(xiǎn)更簡單。

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