近日,南開大學衛生經濟與醫療保障研究中心圍繞“商業健康保險、醫療救助、大病救助保障功能和協同效應”議題展開研究,并于近日召開專家研討會發布中期研究成果。
報告數據顯示,我國大病醫療個人自費支付比例仍然在45%-55%,10%的患者因支付能力不足而放棄治療。而我國商業健康先覆蓋率不足10%、健康險人均保費僅約505元。
我國是一個人口眾多的發展中國家,有6億人每個月的收入僅為1000元。如何更好的滿足低收入人群多層次的醫療健康保障需求,如何提高保險產品的普惠性等問題,被擺在極為重要的位置。
研討會上,水滴公司創始人兼CEO沈鵬表示:“水滴公司本質上希望能夠成為我國醫保之外的一種社會保障,以普惠保障的形式,通過互聯網科技讓廣大人民群眾能夠享受到最合適的保險保障,并且助力被保障用戶以最低的價格享受更好的診療,增強中國家庭抵御風險的能力。”
互聯網保險平臺較傳統保險公司而言,邊際成本更低,能夠覆蓋以往險企沒有觸及到的三四線城市,同時通過保險科技賦能行業鏈條,降低產業成本,讓保險產品更加普惠。據了解,水滴保險商城的拳頭產品“水滴百萬醫療險2020”就是一款普惠型的醫療險產品。以30歲青年人為例,該產品首月僅需3元,次月起每月保費僅為26.3元/月起,一年不到300元,只需一頓飯錢,就能提供最高600萬元的保障。
與此同時,水滴保險商城通過對智能大數據的采集和分析,能夠更精準的捕捉用戶需求,并聯合保險公司反向定制保險產品及條款。從而幫助用戶找到最適合自己的保險產品,以低廉的價格享受到優質的保障。
南開大學研究報告顯示,水滴籌平臺上85%的患者來自三線及以下城市,54%的患者是跨城市治療,21%的患者是跨省治療,而異地就醫患者會面臨報銷比例下降等問題。國家衛健委流動人口動態監測調查數據顯示,我國2.45億流動人口中仍有10.9%沒能參加任何一種醫療保險。
針對跨省就醫難就醫貴的問題,水滴百萬醫療險2020升級時即作出了調整,將異地就醫保外結算比例從60%提升到80%。這意味著在同樣的經濟條件下,購買該產品的用戶可供選擇的就醫醫院范圍更廣,方便用戶得到及時的救治。
此外,水滴保險商城還上線了國內首款60-80歲老年人群體也可保的醫療險;針對高血壓、糖尿病患者上線的慢性病患者可帶病投保的試點產品;不限年齡和寄往病史的全民普惠保險等。讓更多中國公民可以買得起保險、買得對保險,通過個人購買保險加強人身保障能力。
目前,水滴保險商城用戶有76%來自三線及三線以下城市,帶著普惠的運營思路和保險產品,水滴公司喚醒了下沉市場用戶的保險保障意識,提升了他們的抗風險能力,把“保障”切實帶給了更廣泛的中國家庭。