原標(biāo)題：50家壽險(xiǎn)公司賠付總額1750億，平均每天近5億，獲賠率接近100%！

　　來(lái)源：13個(gè)精算師

　　買(mǎi)時(shí)容易賠時(shí)難好像是很多人對(duì)保險(xiǎn)的一種認(rèn)知，也可以說(shuō)是一種偏見(jiàn)。

　　這也難怪，對(duì)于買(mǎi)保險(xiǎn)人來(lái)說(shuō)，交了大筆的錢(qián)買(mǎi)保險(xiǎn)，要的就是那一份可以雪中送炭的保障，對(duì)他們來(lái)說(shuō)，最重要的就是出險(xiǎn)后的理賠。

　　而眾多的保險(xiǎn)公司也愈加的重視了理賠和服務(wù)，截止目前，已經(jīng)有56家人身險(xiǎn)公司發(fā)布了2019年理賠年報(bào)，披露的公司數(shù)超過(guò)了60%。

　　通過(guò)這一張張理賠年報(bào)，我們也看到了保險(xiǎn)公司在理賠服務(wù)中的努力，而信息的透明也是消除老百姓對(duì)保險(xiǎn)誤解的一劑良藥！

　　希望行業(yè)有更多的公司披露，希望披露的信息越來(lái)越豐富，讓數(shù)據(jù)說(shuō)話(huà)，讓百姓安心。

　　一、5家公司年度賠款超百億，中國(guó)人壽年度賠款近500億！

　　56家壽險(xiǎn)公司的理賠年報(bào)中有50家披露了理賠總金額，總金額達(dá)到了1750億元！

　　其中5家公司的年度賠款額都超過(guò)了百億，分別是：

　　中國(guó)人壽     470億

　　平安壽險(xiǎn)     338億

　　平安養(yǎng)老     179億

　　太保壽險(xiǎn)     150億

　　新華人壽     111億

　　50家披露了理賠金額的公司明細(xì)：

　　二、理賠件數(shù)超過(guò)6000萬(wàn)件，日均16.5萬(wàn)件/天

　　56家壽險(xiǎn)公司中有40家的年報(bào)中披露了理賠件數(shù)或理賠人次，全年共計(jì)理賠6033萬(wàn)件，每天平均超過(guò)16.5萬(wàn)件賠案完成。

　　這里中國(guó)人壽和平安人壽兩大巨頭合計(jì)完成3337萬(wàn)件賠案，占比高達(dá)55%。

　　理賠超過(guò)百萬(wàn)件的9家公司合計(jì)更是近5500萬(wàn)件，占比超過(guò)90%。

　　9家賠案件數(shù)超過(guò)百萬(wàn)的公司：

　　注：其中人保壽險(xiǎn)、英大人壽、泰康養(yǎng)老為理賠人次

　　33家披露賠案件數(shù)的公司：

　　7家披露賠案人次的公司：

　　從上述理賠數(shù)據(jù)可以看出中國(guó)人壽和平安人壽兩家公司的業(yè)務(wù)積淀有多么的深厚。

　　三、各類(lèi)型理賠分布，醫(yī)療賠付占比最高

　　（1）從賠款金額來(lái)看：

　　我們以中國(guó)人壽、平安人壽、新華人壽、太平人壽和華夏人壽五家公司為例來(lái)看，醫(yī)療賠付占比最高接近50%，而醫(yī)療和重疾合計(jì)占比則高達(dá)75%。

　　（2）從理賠件數(shù)來(lái)看：

　　這次我們選擇了平安人壽、太保人壽、新華人壽和太平人壽四家公司，可以看到這四家公司的醫(yī)療賠付件數(shù)占比更是超過(guò)了70%，醫(yī)療和重疾合計(jì)占比近90%。

　　對(duì)于中小壽險(xiǎn)公司，比如中信保誠(chéng)、復(fù)星保德信、華貴人壽等，醫(yī)療的賠付件數(shù)更是接近或超過(guò)90%，和大公司不同的是，這些中小壽險(xiǎn)公司賠付金額最高的是重疾，接近或超過(guò)了50%。

　　四、理賠支付時(shí)效對(duì)比，大小公司差異不大

　　56家公司中有31家披露了整體的平均理賠時(shí)效，14家披露了小額案件理賠時(shí)效。

　　從披露數(shù)據(jù)來(lái)看，絕大多數(shù)公司的小額案件的理賠支付時(shí)間都在1天以?xún)?nèi)，而平均理賠時(shí)效大部分公司也都在2天以?xún)?nèi)。

　　平均理賠時(shí)效最好的弘康人壽平均只有0.41天，最低的利安人壽則為2.2天，兩者相差5倍。

　　大公司中，中國(guó)人壽的平均0.56天最低，人保壽險(xiǎn)最高為2.17天。

　　對(duì)于小額賠付案件，最快的英大人壽只有0.07天，真的可以稱(chēng)得上是秒賠！而最慢的人保人壽則是1.53天，兩者相差22倍。

　　可以說(shuō)，在理賠支付時(shí)效方面，大家都不用太擔(dān)心，不論你選擇的哪家公司，只要資料準(zhǔn)備齊全，都能夠迅速地收到賠款。

　　各公司平均理賠支付時(shí)效：

　　小額案件平均理賠時(shí)效：

　　五、理賠獲賠率，近乎于完美

　　既然理賠支付時(shí)效上各公司相差無(wú)幾，那么對(duì)于保戶(hù)更關(guān)心的另一個(gè)問(wèn)題：出險(xiǎn)后是否可以順利的拿到賠付，又如何呢？

　　29家披露了理賠獲賠率的公司，所有公司的獲賠率都超過(guò)了90%，而小額賠付的獲賠率更是接近于100%。

　　這個(gè)成績(jī)可以稱(chēng)得上完美！

　　從這個(gè)數(shù)據(jù)中，我們也可以看出，不論是大公司還是小公司，只要符合產(chǎn)品條款約定，保戶(hù)就能夠順利的拿到賠款。

　　各公司理賠獲賠率情況：

　　從這次各公司披露的2019年理賠年報(bào)中，我們看到了壽險(xiǎn)公司在理賠服務(wù)方面做出的努力，也看到各家對(duì)于互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)在理賠服務(wù)中的應(yīng)用。

　　我們有理由相信，有各公司管理模式的創(chuàng)新，有信息技術(shù)的支持，未來(lái)我們的理賠服務(wù)會(huì)做的越來(lái)越好！

　　2020年，中國(guó)保險(xiǎn)，加油！

責(zé)任編輯：張緣成