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健康險2020:保費收入破8000億元,賠付率達35.74%

  • 2021年02月01日
  • 17:20
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在過去一年,健康險以同比增速15.67%,成為增速最快的險種。據銀保監會公布消息顯示,2020年全年健康險原保費收入8173億元,相比2019年的7066億元,絕對值增加了1107億元,同比增長了15.67%。




這是健康險繼2019年邁上7000億元臺階后,又邁上了8000億元新臺階,但離10000億元大關還有些距離。雖然銀保監會文件提出,到2025年健康險規模要達到2萬億元,但要實現這個目標似乎還是比較難的。




可以簡單做個推算,如果2021年健康險保費收入要達到1萬億元,這意味絕對值要增加1827億元,增速要達到22.35%。如果2025年健康險保費收入要達到2萬億元,這意味著從2022年至2025年這四年,健康險每年平均要增加2500億元。




雖然前些年,健康險保費收入同比增速能達到30%~40%,但主要是前期規模太小,而隨著健康險保費規模基數的壯大,增速有所下滑是很難避免的。




從2016年至2019年,我國健康險原保費收入分別是4042.5億元、4389.46億元、5448.13億元、7066億元,分別同比增長67.72%、8.58%、24.12%、29.7%。




而隨著未來健康險保費規模基數的壯大,恐再難以實現高達67.72%、29.7%的增速了。




說完保費收入,咱們再來聊聊健康險賠付支出情況。在2020年,健康險賠付2921億元,近3000億元,比2019年的賠付支出2351億元,絕對值增加了570億元,同比增長了24.25%。




雖然從絕對值上,健康險原保費收入遠遠超過賠付支出,但也有亮點,就是賠付支出的同比增速超過了保費收入的同比增速,這意味著,健康險在賠付方面越來越快。




還有一個重要指標就是賠付率,即賠付支出/保費收入,而2020年健康險的賠付率是35.74%,2019年這個指標是33.27%,提升了2.47個百分點。這也說明,用戶購買健康險而能夠獲得理賠的概率增加了,用官方的話說就是人民群眾購買健康險的獲得感有所增加。




健康險是最能代表保險業本質特征的產品之一,也正受到高層、監管部門的認可與推動。




在去年12月初的國務院常務會議上,提出要加快發展商業健康保險,支持開發更多針對大病的保險產品,做好與基本醫保的銜接補充,提高城鄉居民大病保險保障能力。促進開發適應廣大老齡群體需要和支付能力的商業醫療保險產品。鼓勵保險公司將醫保目錄外的合理醫療費用納入保障范圍。通過有序擴大對外開放、加強國際合作,促進提升健康保險發展和服務水平。




在2021年銀保監會工作會議上,提出要持續深化金融供給側結構性改革,特別提出要持續深化健康險改革。




對于該如何進行這項改革?銀保監會副主席黃洪曾提出,要擴面、固本、增效、強基、和提質。所謂擴面是加大宣傳力度;固本主要是盡量推出長期健康險和盡量把醫保目錄外合理醫療費用納入保障責任范圍;增效就是推動區別定價和費率浮動,以及資金賬戶積累等方式,鼓勵年輕人和健康人群投保;強基就是進一步完善疾病發生率表,讓產品定價更精準;提質就是要積極參與管控不當的醫療行為,減少不合理的醫療費用支出,緩解“醫療通脹”問題。




這些或許是2021年健康險的發展重點吧。

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